- Где
- ст. Марьянская и населённые пункты Красноармейского района; Краснодар и другие районы края — по согласованию
- Кто ведёт
- массажисты центра А. А. Лустин, К. О. Орлов — по назначению врача
- Стоимость
- стоимость выезда — по телефону, зависит от адреса; цены услуг центра — в прейскуранте, не являются публичной офертой
- Формат
- сеанс 20–40 минут, курс обычно 10 сеансов
- Запись
- по телефону +7 (928) 209-74-58 или через форму на сайте
Коротко
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Кто выезжает | Массажисты центра «Меридиан» — Александр Александрович Лустин и Константин Олегович Орлов |
| Куда | Ст. Марьянская и Красноармейский район; Краснодар и другие районы края — по согласованию |
| Основание | Назначение врача или осмотр врача центра перед курсом — массаж имеет противопоказания |
| Курс | Обычно 10 сеансов по 20–40 минут, ежедневно или через день — по назначению |
| Стоимость | Стоимость выезда — по телефону. Цены сеансов массажа в центре — в прейскуранте, не являются публичной офертой |
| Как вызвать | Позвонить или оставить заявку на сайте |
Кому назначают массаж на дому
Повод для домашнего курса — не только диагноз, но и то, может ли человек без вреда добраться до кабинета. Чаще всего массажиста приглашают:
- После инсульта. Массаж паретичных руки и ноги с учётом тонуса: расслабляющие приёмы для спазмированных мышц, более активные — для ослабленных. Вместе с правильной укладкой это помогает предупредить боль в плече и контрактуры.
- После перелома или эндопротезирования. Когда пациент ещё ходит с ходунками и с трудом выходит из дома, массаж уменьшает отёк, готовит мышцы к занятиям ЛФК.
- При длительном постельном режиме. Мышцы быстро слабеют, ухудшается кровообращение и дыхание; массаж спины и грудной клетки помогает поддерживать их, если врач не видит противопоказаний.
- При болях в спине и шее у маломобильных людей. Вне обострения, после осмотра врача.
- При болезни Паркинсона и других заболеваниях с повышенной скованностью. Как часть программы движения, а не вместо неё.
Врач оценит состояние, ответит на вопросы и предложит план: стационар, амбулаторный курс или обследование.
Когда массаж делать нельзя
У пожилых и лежачих пациентов противопоказаний больше, чем у здоровых людей, поэтому перед курсом нужен врачебный осмотр. Если назначения нет, его можно получить у врача центра на приёме или на дому.
| Состояние | Почему важно |
|---|---|
| Температура, острая инфекция, общее недомогание | Массаж откладывают до выздоровления |
| Подозрение на тромбоз вен ног: отёк и боль в одной голени, покраснение, уплотнение по ходу вены | Массаж ноги может быть опасен. Сначала нужен осмотр врача и УЗИ вен нижних конечностей |
| Гнойничковые высыпания, раны, ожоги, грибковое поражение кожи в зоне массажа | Зону не массируют до заживления |
| Кровотечения, склонность к синякам на фоне препаратов, разжижающих кровь | Техника и сила воздействия подбираются осторожно, решение принимает врач |
| Резкое повышение давления, нестабильное состояние сердца | Сеанс переносят, нужен осмотр врача |
| Острая боль неясной причины | Сначала нужно выяснить причину |
| Онкологические заболевания | Возможность и зоны массажа решает лечащий врач |
Перед каждым сеансом массажист спрашивает о самочувствии, а у лежачих пациентов — осматривает кожу. Если что-то изменилось, сеанс могут перенести и сообщить врачу.
Как проходит сеанс у лежачего пациента
- Подготовка
Массажист уточняет самочувствие, измеряет или просит показать давление, оценивает кожу. Кровать с доступом с двух сторон удобнее всего; при необходимости пациента аккуратно перемещают к краю.
- Положение
Если пациенту нельзя лежать на животе, массаж спины проводят в положении на боку с валиками. Голова и конечности должны лежать удобно, без натяжения.
- Массаж
Интенсивность ниже, чем у молодых и подвижных пациентов, — особенно на первых сеансах. Покрасневшие участки над костными выступами не массируют: это повреждает ткани и повышает риск пролежня.
- После сеанса
Пациента укладывают в удобное положение, массажист рассказывает родственникам, на что обратить внимание, и показывает несложные приёмы, которые можно выполнять между сеансами.
Дома или в центре
| Массаж на дому | Массаж в центре | |
|---|---|---|
| Кому подходит | Лежачим и маломобильным, тем, кого дорога утомляет | Тем, кто может приехать без ущерба для самочувствия |
| Условия | Кровать или раскладная кушетка, привычная обстановка | Массажный стол, возможность сразу перейти к ЛФК и физиотерапии |
| Сочетание с другими процедурами | Упражнения с родственниками по плану врача ЛФК | ЛФК, тренажёры, физиотерапия в один день |
| Наблюдение врача | Перед курсом и по необходимости | На приёме в центре или в стационаре |
Для интенсивного восстановления — например, после инсульта или операции — эффективнее сочетание массажа, лечебной физкультуры и процедур. Его удобно получить курсом в стационаре или амбулаторно в центре; на дому массаж лучше дополнять занятиями по программе врача ЛФК.
Чего не стоит ждать от массажа
Массаж улучшает кровообращение в мышцах, уменьшает отёки, снимает мышечное напряжение и делает движения в суставах легче. Но он не восстанавливает силу парализованной руки сам по себе, не «вправляет» позвонки и не убирает грыжу диска. После инсульта и травм главное лечение — активные движения: упражнения, тренировка ходьбы и бытовых навыков. Массаж хорош как подготовка к ним и как способ облегчить состояние тем, кто пока не может заниматься. Подробнее о том, как устроено восстановление, — на странице реабилитация после инсульта, о работе массажиста в центре — на странице массажист.
Что могут делать родственники между сеансами
Курс массажа — десять встреч, а в сутках у лежачего человека двадцать четыре часа. От того, что происходит между сеансами, результат зависит не меньше. Массажист на дому показывает родным несколько простых вещей:
- поглаживание и лёгкое растирание рук и ног в направлении от кистей и стоп к туловищу — без давления и только там, где нет противопоказаний;
- пассивные движения в суставах в пределах, которые не вызывают боли, — если их разрешил врач;
- правильную укладку паретичной руки и ноги на валиках после инсульта;
- смену положения в постели и проверку кожи над костными выступами.
Всё это не требует специальной подготовки, но требует регулярности. Если родственник сомневается, правильно ли он выполняет приём, лучше спросить на следующем сеансе, чем действовать наугад.
Как понять, что курс помогает
Результат массажа у пожилого и лежачего пациента выглядит скромнее, чем у спортсмена после травмы, но его можно заметить. Обычно семья обращает внимание на то, что меньше отекают кисти и стопы, легче сгибается рука, проще переодевать и поворачивать человека, он реже жалуется на ноющую боль в спине и лучше спит. Если за несколько сеансов ничего не меняется или самочувствие ухудшается — появилась слабость, головокружение, синяки, — массажист сообщает об этом врачу, и план пересматривают. Иногда разумнее сделать перерыв и сосредоточиться на упражнениях или процедурах в центре.
Источники: клинические рекомендации Минздрава России «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых» (2021), раздел о медицинской реабилитации; ГОСТ Р 56819-2015 «Надлежащая медицинская практика. Инфологическая модель. Профилактика пролежней».
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.