УЗИ щитовидной железы
В центре «Меридиан» в станице Марьянской УЗИ щитовидной железы выполняется в день обращения. Исследование оценивает объём, структуру и кровоснабжение железы, выявляет узловые образования и признаки воспаления — и даёт конкретный ответ при изменениях в анализах на гормоны, увеличении шеи или симптомах, связанных с нарушением функции щитовидной железы. Запись по телефону +7 (928) 209-74-58.
Что оценивается при УЗИ щитовидной железы
Кому назначают УЗИ щитовидной железы
Симптомы и жалобы
- Видимое увеличение или асимметрия шеи
- Ощущение кома в горле, затруднение глотания
- Охриплость голоса без простудной причины
- Учащённое сердцебиение, похудание, потливость, раздражительность
- Слабость, прибавка в весе, отёчность, зябкость, замедление речи
- Пальпируемый узел или уплотнение в проекции железы
Лабораторные изменения и плановый контроль
- Отклонение ТТГ, св. Т4, св. Т3 от нормы
- Повышение антител к ТПО или ТГ
- Узловой или диффузный зоб — динамический контроль
- Аутоиммунный тиреоидит в анамнезе
- Контроль на фоне терапии тироксином или тиреостатиками
- Беременность с патологией щитовидной железы в анамнезе
- Профилактический осмотр в регионах с дефицитом йода
Что выявляет УЗИ щитовидной железы
| Находка | Ультразвуковые признаки | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Диффузный зоб | Увеличение объёма при однородной структуре и нормальной эхогенности | Чаще — йододефицит; требует оценки функции (ТТГ) и при необходимости — йодной профилактики |
| Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) | Диффузное снижение эхогенности, неоднородность паренхимы, усиление кровотока; на поздних стадиях — уменьшение объёма, фиброз | Наиболее частая причина гипотиреоза; УЗИ-картина сопоставляется с уровнем антител и ТТГ |
| Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) | Увеличение объёма, однородная гипоэхогенная паренхима, выраженное усиление кровотока («тиреоидный ад» при ЦДК) | Причина гипертиреоза; УЗИ подтверждает диффузное поражение и исключает узловую автономию |
| Узловой зоб | Одиночный или множественные узлы; характеристики по системе TI-RADS определяют необходимость биопсии | Большинство узлов доброкачественные; риск злокачественности — 5–15% по популяционным данным; ТАБ показана при узлах ≥1 см с подозрительными признаками |
| Киста щитовидной железы | Анэхогенное образование с тонкой стенкой; «губчатый» узел — узел с множеством мелких кистозных включений, низкий риск злокачественности | Истинные кисты редки; чаще — кистозно-изменённый узел; наблюдение или аспирация при больших размерах |
| Кальцинаты в узле | Микрокальцинаты (точечные гиперэхогенные включения без тени) — TI-RADS 4–5; грубые кальцинаты с тенью — менее специфичны | Микрокальцинаты — наиболее специфичный ультразвуковой признак папиллярного рака; показание к ТАБ |
Как проходит исследование
Подготовка
Специальной подготовки не требуется. Исследование проводится в любое время суток, независимо от приёма пищи. Если пациент принимает препараты йода или гормоны щитовидной железы — сообщите об этом врачу перед исследованием.
Положение пациента
Пациент лежит на спине с запрокинутой головой и валиком под плечами. Это положение максимально открывает переднюю поверхность шеи и обеспечивает хороший доступ к железе для высокочастотного датчика.
Сканирование
Врач осматривает обе доли и перешеек в поперечных и продольных срезах, измеряет каждую долю в трёх плоскостях и вычисляет объём. При выявлении узлов фиксируется их точная локализация, размеры и характеристики по TI-RADS. Дополнительно осматриваются шейные лимфатические узлы.
Заключение
Письменное заключение с измерениями, описанием узлов и категорией TI-RADS выдаётся сразу после исследования. При выявлении образований с высоким риском злокачественности врач рекомендует консультацию эндокринолога и, при показаниях, ТАБ под контролем УЗИ.
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли сдавать анализы на гормоны перед УЗИ?
УЗИ и анализы крови на гормоны — взаимодополняющие, а не взаимозаменяющие методы. УЗИ показывает анатомию железы, анализы — её функцию. Выполнять их одновременно необязательно, однако для полноценной картины при первичном обращении эндокринологи, как правило, назначают оба исследования вместе.
Нашли узел в щитовидной железе — это рак?
По популяционным данным, злокачественными оказываются около 5–15% узловых образований щитовидной железы. Большинство узлов доброкачественные — коллоидные узлы, кисты, аденомы. Для оценки риска используется система TI-RADS; при высокой категории и размере узла ≥1 см показана тонкоигольная аспирационная биопсия — единственный метод, позволяющий верифицировать диагноз.
Как часто нужно делать УЗИ при узловом зобе?
При узлах TI-RADS 2 (доброкачественные) — контроль раз в 1–2 года. При TI-RADS 3 — через 6–12 месяцев после первого исследования, затем реже при отсутствии роста. При узлах с подозрительными характеристиками (TI-RADS 4–5) — после верификации методом ТАБ частоту контроля определяет эндокринолог или хирург.
Можно ли делать УЗИ щитовидной железы при беременности?
Да. Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно на любом сроке беременности. Более того, патология щитовидной железы при беременности требует особого внимания: гипотиреоз влияет на развитие нервной системы плода, поэтому контроль функции и структуры железы в этот период особенно важен.
Что такое АИТ и нужно ли его лечить?
Аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото) — хроническое воспаление щитовидной железы, вызванное выработкой антител к её тканям. Специфического лечения самого АИТ не существует. Лечения требует его следствие — гипотиреоз: при снижении функции железы назначается заместительная терапия левотироксином. Решение принимает эндокринолог на основании уровня ТТГ и клинической картины.
Связанные услуги
| Услуга | Когда назначается |
|---|---|
| УЗИ лимфатических узлов шеи | При выявлении узлов с подозрительными признаками — оценка регионарных лимфоузлов |
| УЗИ слюнных желёз | При дифференциальной диагностике образований в области шеи |
| Дуплексное сканирование сосудов шеи | При выраженном зобе с компрессионным синдромом — оценка смещения сосудов |
| Консультация эндокринолога | Интерпретация результатов УЗИ в сочетании с данными гормонального анализа, подбор терапии |
Информация на странице носит ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией. Приведённые клинические данные описывают общие подходы и не учитывают индивидуальные особенности каждого пациента. Постановка диагноза и назначение лечения — исключительно компетенция врача на очном приёме.
Записаться на УЗИ щитовидной железы
Центр «Меридиан», станица Марьянская, Краснодарский край. Исследование в день обращения. Заключение сразу после процедуры.
