- Где
- ст. Марьянская, ул. Первомайская, 14 (Красноармейский район, рядом с Краснодаром)
- Кто ведёт
- исследования проводит врач ультразвуковой диагностики; результаты оценивает педиатр, при находках — невролог, ортопед, кардиолог
- Стоимость
- УЗИ брюшной полости — 3 000 ₽, УЗИ почек — 2 500 ₽; нейросонография, УЗИ сердца и тазобедренных суставов — по телефону
- Формат
- в 1 месяц; пять исследований по 10–20 минут, можно в один день с перерывами на кормление
- Запись
- по телефону +7 (928) 209-74-58 или через форму на сайте
Коротко
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Что это | Пять ультразвуковых исследований, входящих в профилактический осмотр ребёнка в 1 месяц |
| Кому | Всем детям первого года жизни; если скрининг в 1 месяц пропущен — его проводят позже по назначению педиатра |
| Возраст | Оптимально — 1 месяц; нейросонография возможна, пока открыт большой родничок |
| Длительность | Каждое исследование 10–20 минут, весь комплекс — около часа с перерывами на кормление |
| Подготовка | Для УЗИ брюшной полости — исследование перед очередным кормлением; остальные — без подготовки, малыш спокоен |
| Стоимость | УЗИ брюшной полости и УЗИ почек — по прейскуранту центра; стоимость остальных исследований — по телефону |
| Где | Центр «Меридиан», ст. Марьянская, ул. Первомайская, 14 |
Что входит в скрининг и зачем
Перечень исследований определён приказом Минздрава России от 10.08.2017 № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних». В 1 месяц, помимо осмотров педиатра, невролога, детского хирурга и офтальмолога, ребёнку выполняют:
| Исследование | Что ищут | Подробнее |
|---|---|---|
| Нейросонография (УЗИ головного мозга) | Кровоизлияния, расширение желудочков, кисты, пороки развития мозга | Нейросонография |
| Эхокардиография (УЗИ сердца) | Врождённые пороки сердца, состояние перегородок и клапанов, функциональные особенности периода новорождённости | УЗИ сердца ребёнку |
| УЗИ тазобедренных суставов | Дисплазию и незрелость суставов, вывих бедра | УЗИ тазобедренных суставов |
| УЗИ органов брюшной полости | Пороки развития печени, желчного пузыря, селезёнки, поджелудочной железы | УЗИ брюшной полости детям |
| УЗИ почек | Расширение лоханок, аномалии положения и строения почек, пороки мочевыводящих путей | УЗИ почек детям |
Почему именно в 1 месяц? К этому возрасту завершается адаптация к внеутробной жизни: закрываются фетальные сосудистые коммуникации, организм справляется с родовой нагрузкой. При этом ещё открыт большой родничок — «окно» для нейросонографии, — а тазобедренные суставы хорошо видны на УЗИ, пока головка бедренной кости в основном хрящевая. Лечение дисплазии, начатое в первые месяцы, проще и эффективнее, чем позже.
Врач оценит состояние, ответит на вопросы и предложит план: стационар, амбулаторный курс или обследование.
Где скрининг в календаре первого года
УЗИ — только часть профилактического наблюдения. Чтобы понимать общую картину, полезно знать основные точки первого года по тому же приказу.
Первые дни, роддом
Неонатальный скрининг — анализ крови из пятки на наследственные заболевания, аудиологический скрининг слуха.
1 месяц
Педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог; комплекс УЗИ: нейросонография, ЭхоКГ, тазобедренные суставы, брюшная полость, почки. Аудиологический скрининг, если не проведён в роддоме.
3 месяца
Педиатр, травматолог-ортопед; общие анализы крови и мочи. Ортопед оценивает тазобедренные суставы с учётом результата УЗИ в 1 месяц.
Ежемесячно
Осмотр педиатра: вес, рост, окружность головы, развитие, прививки по календарю.
12 месяцев
Педиатр, невролог, детский хирург, оториноларинголог, травматолог-ортопед, детский психиатр; ЭКГ, анализы.
Конкретный перечень на каждом этапе уточняйте у участкового педиатра: в приказ вносились изменения, а при наличии показаний врач может назначить дополнительные исследования или повторить УЗИ раньше. Если ребёнка что-то беспокоит между плановыми осмотрами, к педиатру идут сразу, не дожидаясь даты в календаре.
Как подготовить малыша
Главное условие хорошего УЗИ у младенца — спокойствие. Плачущий ребёнок напрягает живот, двигается, и врачу сложно получить чёткое изображение. Несколько практических советов:
- УЗИ брюшной полости делают перед очередным кормлением, когда желудок не переполнен: обычно через 2,5–3 часа после предыдущего. Если исследований несколько, начинают с брюшной полости.
- Нейросонографию и УЗИ сердца удобно делать, когда малыш сыт и дремлет или спокойно лежит на руках. Можно дать грудь или бутылочку прямо во время исследования, если врач не возражает.
- УЗИ тазобедренных суставов проводят в положении на боку; ребёнок должен быть расслаблен, поэтому лучше сразу после кормления.
- УЗИ почек специальной подготовки не требует.
С собой возьмите пелёнку, подгузник, салфетки, бутылочку или смесь, соску, выписку из роддома и результаты предыдущих обследований. Одевайте малыша так, чтобы легко раздеть: боди на кнопках удобнее комбинезона, который снимается через голову.
Можно ли пройти всё в один день? Да, если ребёнок спокойно переносит исследования. Между ними оставляйте время на кормление и отдых. Если малыш устал, часть исследований лучше перенести — смазанная картина хуже, чем лишняя поездка.
Частые находки и что они означают
Протокол УЗИ младенца нередко содержит термины, которые пугают родителей. Многие из них описывают особенности, характерные для первых месяцев жизни, и требуют лишь наблюдения. Окончательно значение находки оценивает врач, назначивший исследование.
| Формулировка в заключении | Что обычно означает | К кому обратиться |
|---|---|---|
| Открытое овальное окно | Небольшое сообщение между предсердиями, которое существовало до рождения и у многих детей закрывается в первые годы | Педиатр, при необходимости детский кардиолог |
| Пиелоэктазия, расширение лоханки | Чаще транзиторная особенность; нужно контрольное УЗИ, иногда анализ мочи | Педиатр, детский уролог-нефролог по показаниям |
| Незрелость тазобедренных суставов (тип IIa по Графу) | Физиологическая незрелость в первые месяцы; ортопед определяет, нужно ли широкое пеленание или наблюдение | Детский ортопед |
| Псевдокисты, субэпендимальные кисты | Часто встречающиеся находки, многие исчезают за первые месяцы | Детский невролог |
| Перегиб желчного пузыря | Вариант формы органа, обычно не имеет клинического значения | Педиатр |
Тревожными бывают другие находки: выраженное расширение желудочков мозга, кровоизлияния, пороки сердца, вывих бедра, выраженные аномалии почек. При них врач сразу объясняет дальнейшие шаги, а ребёнка направляют к профильному специалисту.
Что УЗИ-скрининг не заменяет
Нормальные результаты УЗИ не отменяют ежемесячных осмотров и внимания родителей. Ультразвук не оценивает развитие, слух, зрение, мышечный тонус — это делают врачи на осмотре. Если малыш плохо прибавляет в весе, срыгивает фонтаном, у него синеют губы при кормлении, он стал вялым или, наоборот, постоянно беспокоен, — обращайтесь к врачу, даже если все УЗИ в 1 месяц были в норме. Результаты исследований интерпретирует врач, который знает ребёнка и видит его в динамике.
Источники: приказ Минздрава России от 10.08.2017 № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» (в действующей редакции); Graf R. Hip sonography: diagnosis and management of infant hip dysplasia. Springer, 2006; Детская ультразвуковая диагностика: учебник / под ред. М. И. Пыкова. — М.: Видар.
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.