- Где
- ст. Марьянская, ул. Первомайская, 14 (Красноармейский район, рядом с Краснодаром)
- Кто ведёт
- массаж назначает врач (педиатр, детский невролог или ортопед), проводит медицинский массажист
- Стоимость
- Массаж спины, конечностей, воротниковой зоны — 1 500 ₽ за сеанс по прейскуранту; стоимость детского курса — по телефону
- Формат
- курс обычно 10–15 сеансов по назначению врача
- Запись
- по телефону +7 (928) 209-74-58 или через форму на сайте
Коротко
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Что это | Массаж определённых областей тела по методике, которую выбирают под диагноз |
| Кому | Детям с ортопедическими, неврологическими, бронхолёгочными заболеваниями, после травм и операций |
| Возраст | С первого года жизни до 17 лет, методика зависит от возраста |
| Длительность | Сеанс 15–30 минут, курс 10–15 сеансов, повторные курсы — по решению врача |
| Подготовка | Назначение врача с диагнозом, результаты обследований (рентген, УЗИ, заключения), удобная одежда |
| Стоимость | По прейскуранту центра — массаж отдельных зон (спина, конечности, воротниковая зона); детский курс — по телефону |
| Где | Центр «Меридиан», ст. Марьянская, ул. Первомайская, 14 |
Чем лечебный массаж отличается от общего
Общий массаж — про состояние организма в целом. Лечебный — про задачу. Перед курсом врач формулирует, чего нужно добиться: расслабить спазмированные мышцы и укрепить ослабленные, увеличить объём движений в суставе после гипса, улучшить отхождение мокроты, уменьшить отёк. Под эту задачу выбирают зоны, приёмы, положение ребёнка и интенсивность. Поэтому два ребёнка с одинаковым словом «сколиоз» в карте могут получать разный массаж: всё зависит от формы искривления, возраста и того, какие мышцы перегружены.
Вторая особенность — оценка результата. Перед курсом и после него врач фиксирует измеримые показатели: объём движений в суставе, положение стоп, симметрию плеч и лопаток, тонус по шкале. Без этого невозможно понять, работает ли курс и нужен ли следующий.
Врач оценит состояние, ответит на вопросы и предложит план: стационар, амбулаторный курс или обследование.
При каких состояниях назначают
Ниже — основные группы показаний. Таблица помогает понять логику назначения, но конкретную методику для вашего ребёнка определит врач.
| Состояние | Задача массажа | С чем сочетают |
|---|---|---|
| Плоскостопие, вальгусная установка стоп | Укрепить мышцы голени и стопы, поддерживающие свод | ЛФК для стоп, ходьба босиком по неровной поверхности, ортопедическая обувь или стельки по назначению ортопеда |
| Нарушение осанки (круглая, плоская спина) | Снять напряжение с перегруженных мышц, тонизировать ослабленные мышцы спины и живота | Лечебная физкультура, плавание, организация рабочего места |
| Сколиоз | Выровнять мышечный дисбаланс, подготовить мышцы к корригирующим упражнениям | Специальная ЛФК, корсет по показаниям — см. страницу о массаже при сколиозе |
| Последствия перинатального поражения ЦНС, ДЦП | Снизить спастичность в одних группах мышц и активировать другие (дифференцированный массаж) | Кинезиотерапия, ЛФК, работа с логопедом и психологом — реабилитация при ДЦП |
| После перелома, снятия гипса | Уменьшить отёк, восстановить кровообращение и подвижность в соседних суставах | ЛФК, физиотерапия по назначению |
| Затяжной бронхит, пневмония в стадии выздоровления | Облегчить отхождение мокроты, улучшить вентиляцию лёгких | Дренажные положения, дыхательная гимнастика, ингаляции по назначению врача |
| Функциональные запоры у малышей | Мягко стимулировать перистальтику кишечника | Режим питья и питания, движение — по рекомендации педиатра |
Методики, которые используют у детей
Классический лечебный массаж
Поглаживание, растирание, разминание, вибрация в разных сочетаниях и темпе. Основа большинства курсов при нарушениях осанки, плоскостопии, после травм.
Дифференцированный массаж
Одни мышцы расслабляют медленными плавными приёмами, другие стимулируют энергичными. Применяют при спастичности, когда тонус разный в мышцах-антагонистах.
Сегментарный массаж
Воздействие на зоны спины, связанные через спинномозговые сегменты с определёнными органами и мышцами. У детей используют ограниченно, чаще у подростков.
Дренажный массаж грудной клетки
Поглаживание и вибрация в сочетании с дренажными положениями тела и откашливанием. Проводят после стихания острого воспаления, без температуры.
Точечный массаж и рефлексотерапию детям назначают редко и только по показаниям, определённым врачом. Аппаратный и вибрационный массаж заменяют руки специалиста лишь частично и детям младшего возраста обычно не подходят.
Как строится курс
- Осмотр и назначение
- Первые сеансы
Специалист начинает с мягких приёмов и смотрит на реакцию: как ребёнок переносит положение на животе, нет ли болезненности, как меняется тонус. Интенсивность увеличивают постепенно.
- Основная часть курса
Сеансы ежедневно или через день. В большинстве случаев массаж стоит перед ЛФК: подготовленные мышцы легче включаются в упражнения. Родители получают задание на дом.
- Контроль
После курса — повторный осмотр врача. Он сравнивает показатели с исходными и решает, нужен ли следующий курс, через сколько и стоит ли что-то изменить в плане.
Как понять, что курс помогает
Родители часто оценивают массаж по ощущению «ребёнку стало лучше». Это важно, но врачу нужны признаки, которые можно сравнить до и после курса. Что обычно смотрят:
| Задача курса | Чем оценивают изменения |
|---|---|
| Восстановить подвижность сустава после гипса | Объём движений в градусах (гониометрия), отёк, способность выполнять бытовые действия |
| Снизить спастичность | Тонус по модифицированной шкале Эшворта, объём пассивных движений, удобство ухода и одевания |
| Улучшить осанку и стопы | Осмотр ортопеда, фотографии в одинаковых позах, плантограмма по назначению |
| Облегчить отхождение мокроты | Кашель, характер мокроты, данные аускультации у педиатра |
Если после курса измеримых изменений нет, это не повод сразу назначать следующий такой же. Врач может изменить методику, добавить ЛФК или физиотерапию либо назначить дополнительное обследование.
Когда сеанс нужно прервать
Лечебный массаж у ребёнка не должен вызывать сильную боль. Небольшая чувствительность в напряжённых мышцах в первые сеансы возможна, но если ребёнок плачет от боли, на коже остаются синяки или после сеанса усиливается боль в суставе — это сигнал остановиться и показаться врачу. Так же поступают при повышении температуры, появлении сыпи, отёка, резком ухудшении сна и самочувствия.
Противопоказания такие же, как для любого массажа у детей: острые инфекции, лихорадка, гнойничковые и воспалительные заболевания кожи, кровоточивость, острые воспалительные процессы в суставах и костях, опухоли. При неврологических заболеваниях с судорогами методику согласуют с неврологом.
Роль родителей
Лечебный эффект массажа держится недолго, если между сеансами ничего не меняется. Поэтому половина результата — дома: упражнения из ЛФК, правильная обувь, удобный стол и стул для уроков, ограничение времени за экраном, активные прогулки. Специалист и врач подскажут, что именно важно для вашего ребёнка. Подробнее о занятиях — на странице детской ЛФК.
Источники: приказ Минздрава России от 23.10.2019 № 878н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей»; номенклатура медицинских услуг (приказ Минздрава России от 13.10.2017 № 804н), раздел A21; клинические рекомендации Минздрава России «Детский церебральный паралич у детей».
Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
